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Azia, refluxo e arrotos com GLP-1

Refluxo, indigestão e arrotos aparecem nas bulas. As evidências sobre o que ajuda são mais fracas do que para náusea.

Resumo

Nas bulas dos EUA, o refluxo afetou até 5% das pessoas, a indigestão até 10% e os arrotos até 7%. Um consenso associa o refluxo pior ao esvaziamento mais lento do estômago após o início. Porções menores e não se deitar após as refeições são as sugestões habituais. As evidências são fracas e vêm em grande parte da discussão de um único caso.

Baixe o guia alimentar grátis para os dias ruinsO que grupos de especialistas sugerem para náusea, falta de apetite, prisão de ventre, diarreia e azia. Por enquanto em inglês.

Com que frequência ocorre

BulaRefluxo (placebo)Indigestão (placebo)Arrotos (placebo)
Ozempic (0,5; 1 mg)1.9%, 1.5% (0%)3.5%, 2.7% (1.9%)2.7%, 1.1% (0%)
Mounjaro (5, 10, 15 mg)1.7%, 2.5%, 1.7% (0.4%)8%, 8%, 5% (3%)3%, 2.5%, 3.3% (0.4%)
Wegovy (2,4 mg)5% (3%)9% (3%)7% (menos de 1%)
Zepbound (5, 10, 15 mg)4%, 4%, 5% (2%)9%, 9%, 10% (4%)4%, 5%, 5% (1%)

Percentual de pessoas nos estudos controlados por placebo das bulas. Os números de Ozempic e Mounjaro vêm de pessoas com diabetes tipo 2, e os de Zepbound e Wegovy de pessoas com obesidade ou sobrepeso, então as linhas não comparam os medicamentos.

O que os especialistas sugerem

Este conselho é geral e vem em grande parte da discussão de um único caso em um consenso de especialistas.

  • Coma porções menores, com mais frequência, e não perto da hora de dormir.
  • Não se deite logo após uma refeição.
  • Veja se estes pioram: café, chá, comida picante, cola, comida gordurosa ou frita, tomate, hortelã, chocolate, álcool e bebidas gaseificadas.
  • Evite beber com canudo.

A hortelã é sugerida para náusea e listada como gatilho de refluxo, então o que ajuda um sintoma pode não ajudar o outro.

Para mais sobre refeições, veja o que comer com GLP-1. Se você também sente enjoo, leia náusea e vômitos. O guia de efeitos colaterais cobre outros sintomas.

O que perguntar ao seu médico

Medicamento de curta duração para reduzir a acidez, e esperar antes de aumentar a dose, são decisões para o seu médico. As bulas dizem que esses medicamentos não são recomendados em pessoas com gastroparesia grave.

Quando procurar ajuda

As bulas e os Guias do Medicamento citam estes sinais. Esta não é a lista completa, então leia o guia que veio com o seu medicamento.

  • Dor forte na região do estômago que não passa, às vezes chegando às costas, com ou sem vômitos. Os guias dizem para parar o medicamento e ligar para o profissional de saúde imediatamente. Pode ser sinal de pancreatite.
  • Dor na parte superior do estômago, febre, pele ou olhos amarelados ou fezes cor de argila. Ligue para o profissional de saúde. Podem ser problemas na vesícula.
  • Vômitos ou diarreia que não passam. Avise o profissional de saúde imediatamente. As bulas alertam que a perda de líquidos pode levar a lesão nos rins, às vezes grave.
  • Sinais de reação alérgica grave. Pare o medicamento e procure atendimento médico imediatamente.

Se algo for grave, repentino ou assustador, procure atendimento médico. Não espere para registrar.

Como o Reko ajuda

Registre a azia no dia em que acontecer e anote o que você comeu. O Reko guarda seus sintomas ao lado das suas doses, para você mostrar ao seu médico quando algo começou e como mudou. Ele não diz o que um sintoma significa e nunca sugere uma dose.

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Perguntas que as pessoas fazem

Por que os medicamentos GLP-1 causam azia?

Um consenso de especialistas diz que o refluxo pior pode vir de um atraso temporário no esvaziamento do estômago após o início. As bulas listam as reações, mas não explicam por que acontecem.

Quais alimentos pioram o refluxo com GLP-1?

Uma discussão de caso nesse consenso cita café, chá, comida picante, cola, comida gordurosa ou frita, tomate, hortelã, chocolate, álcool e bebidas gaseificadas. A evidência é fraca, então observe o que afeta você.

Posso tomar antiácido com GLP-1?

O consenso menciona medicamento de curta duração para reduzir a acidez. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico, principalmente se você toma outros medicamentos.

A bula menciona arrotos com cheiro de enxofre?

Não. As bulas listam os arrotos, sob o termo eructação, e não descrevem o cheiro.

Vai melhorar?

Um consenso diz que os sintomas de refluxo melhoram à medida que o peso cai. Se os seus forem fortes ou não passarem, avise o profissional de saúde.

O Reko registra o que você e seu médico decidem. Este guia traz informações gerais e não é aconselhamento médico.

Leia a seguir

Receitas para experimentar

São receitas comuns e não tratam nenhum efeito colateral.

Ferramentas úteis

Fontes
  1. Bula do Mounjaro no DailyMed. Consultada em 2 de novembro de 2026.
  2. Bula do Zepbound no DailyMed. Consultada em 2 de novembro de 2026.
  3. Bula do Ozempic no DailyMed. Consultada em 2 de novembro de 2026.
  4. Bula do Wegovy no DailyMed. Consultada em 2 de novembro de 2026.
  5. Gorgojo-Martínez JJ et al. Clinical recommendations to manage gastrointestinal adverse events in patients treated with GLP-1 receptor agonists: a multidisciplinary expert consensus. J Clin Med 12(1):145. Um consenso de especialistas, não um estudo.
  6. Mozaffarian D et al. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: a joint advisory. Am J Clin Nutr 2025;122(1):344-367. Em sua maior parte, opinião de especialistas.

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