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GLP-1 und Sodbrennen, Reflux und Aufstoßen

Reflux, Verdauungsbeschwerden und Aufstoßen stehen alle in den Fachinformationen. Die Belege dafür, was hilft, sind dünner als bei Übelkeit.

Kurz gesagt

In den US-Fachinformationen betraf Reflux bis zu 5 % der Menschen, Verdauungsbeschwerden bis zu 10 % und Aufstoßen bis zu 7 %. Ein Konsens bringt stärkeren Reflux mit einer langsameren Magenentleerung nach Therapiebeginn in Verbindung. Kleinere Portionen und sich nach dem Essen nicht hinzulegen sind die üblichen Vorschläge. Die Belege sind schwach und stammen größtenteils aus einer einzelnen Fallbesprechung.

Hol dir den kostenlosen Ratgeber für schlechte TageWas Fachgruppen bei Übelkeit, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Durchfall und Sodbrennen raten.

Wie häufig es ist

FachinformationReflux (placebo)Verdauungsbeschwerden (Placebo)Aufstoßen (Placebo)
Ozempic (0,5, 1 mg)1.9%, 1.5% (0%)3.5%, 2.7% (1.9%)2.7%, 1.1% (0%)
Mounjaro (5, 10, 15 mg)1.7%, 2.5%, 1.7% (0.4%)8%, 8%, 5% (3%)3%, 2.5%, 3.3% (0.4%)
Wegovy (2,4 mg)5% (3%)9% (3%)7 % (unter 1 %)
Zepbound (5, 10, 15 mg)4%, 4%, 5% (2%)9%, 9%, 10% (4%)4%, 5%, 5% (1%)

Anteil der Menschen in den placebokontrollierten Studien der Fachinformationen. Die Zahlen für Ozempic und Mounjaro stammen von Menschen mit Typ-2-Diabetes, die für Zepbound und Wegovy von Menschen mit Adipositas oder Übergewicht. Die Zeilen sind also kein Vergleich zwischen den Medikamenten.

Was Fachleute vorschlagen

Dieser Rat ist allgemein und stammt größtenteils aus einer einzelnen Fallbesprechung in einem Expertenkonsens.

  • Iss kleinere Portionen, dafür öfter, und nicht kurz vor dem Schlafengehen.
  • Lege dich nicht kurz nach dem Essen hin.
  • Probiere aus, ob diese es verschlimmern: Kaffee, Tee, scharfes Essen, Cola, fettiges oder frittiertes Essen, Tomaten, Minze, Schokolade, Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke.
  • Trinke nicht mit einem Strohhalm.

Minze wird bei Übelkeit vorgeschlagen und zugleich als Auslöser von Reflux aufgeführt, was bei einem Symptom hilft, muss also beim anderen nicht helfen.

Mehr zu Mahlzeiten findest du unter was du unter GLP-1 essen kannst. Wenn dir auch übel ist, lies Übelkeit und Erbrechen. Der Nebenwirkungs-Ratgeber behandelt andere Beschwerden.

Was du deine Ärztin oder deinen Arzt fragen kannst

Ein kurzzeitiges Mittel zur Säurehemmung und das Abwarten vor einer Dosiserhöhung sind Entscheidungen für deine Ärztin oder deinen Arzt. Die Fachinformationen sagen, diese Medikamente werden für Menschen mit schwerer Gastroparese nicht empfohlen.

Wann du Hilfe holen solltest

Die Fachinformationen und Patienteninformationen nennen diese Punkte. Die Liste ist nicht vollständig, lies also die Informationen, die deinem Medikament beiliegen.

  • Starke Schmerzen im Bauchbereich, die nicht vergehen, manchmal bis in den Rücken, mit oder ohne Erbrechen. Die Patienteninformationen sagen, du sollst das Medikament absetzen und sofort deine Ärztin oder deinen Arzt anrufen. Es kann ein Zeichen für eine Bauchspeicheldrüsenentzündung sein.
  • Schmerzen im Oberbauch, Fieber, gelbe Haut oder Augen oder lehmfarbener Stuhl. Ruf deine Ärztin oder deinen Arzt an. Das können Probleme mit der Gallenblase sein.
  • Erbrechen oder Durchfall, die nicht aufhören. Sag es sofort deiner Ärztin oder deinem Arzt. Die Fachinformationen warnen, dass Flüssigkeitsverlust zu Nierenschäden führen kann, manchmal schwerwiegend.
  • Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion. Setze das Medikament ab und hol sofort ärztliche Hilfe.

Wenn etwas stark, plötzlich oder beängstigend ist, hol ärztliche Hilfe. Warte nicht damit, es einzutragen.

Wie Reko hilft

Trage Sodbrennen an dem Tag ein, an dem es auftritt, und notiere, was du gegessen hast. Reko hält deine Beschwerden neben deinen Dosen fest, sodass du deiner Ärztin oder deinem Arzt zeigen kannst, wann etwas begann und wie es sich verändert hat. Es sagt dir nicht, was ein Symptom bedeutet, und schlägt nie eine Dosis vor.

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Fragen, die Menschen stellen

Warum verursachen GLP-1-Medikamente Sodbrennen?

Ein Expertenkonsens sagt, stärkerer Reflux könne von einer vorübergehenden Verzögerung der Magenentleerung nach Therapiebeginn kommen. Die Fachinformationen führen die Reaktionen auf, erklären aber nicht, warum sie auftreten.

Welche Lebensmittel verschlimmern Reflux unter GLP-1?

Eine Fallbesprechung in diesem Konsens nennt Kaffee, Tee, scharfes Essen, Cola, fettiges oder frittiertes Essen, Tomaten, Minze, Schokolade, Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke. Das ist ein schwacher Beleg, probiere also aus, was bei dir eine Rolle spielt.

Kann ich unter GLP-1 ein Antazidum nehmen?

Der Konsens erwähnt ein kurzzeitiges Mittel zur Säurehemmung. Frag deine Ärztin oder deinen Arzt oder deine Apotheke, besonders wenn du andere Medikamente nimmst.

Erwähnt die Fachinformation schwefeliges Aufstoßen?

Nein. Die Fachinformationen führen Aufstoßen unter dem Begriff Eruktation auf und beschreiben den Geruch nicht.

Wird es besser?

Ein Konsens sagt, Refluxbeschwerden bessern sich, wenn das Gewicht sinkt. Wenn deine stark sind oder nicht vergehen, sag es deiner Ärztin oder deinem Arzt.

Reko hält fest, was du und deine Ärztin oder dein Arzt entscheiden. Dieser Ratgeber ist eine allgemeine Information und keine medizinische Beratung.

Als Nächstes lesen

Rezepte zum Ausprobieren

Das sind ganz normale Rezepte, und sie behandeln keine Nebenwirkung.

Nützliche Tools

Quellen
  1. Mounjaro-Fachinformation auf DailyMed. Geprüft am 2. November 2026.
  2. Zepbound-Fachinformation auf DailyMed. Geprüft am 2. November 2026.
  3. Ozempic-Fachinformation auf DailyMed. Geprüft am 2. November 2026.
  4. Wegovy-Fachinformation auf DailyMed. Geprüft am 2. November 2026.
  5. Gorgojo-Martínez JJ et al. Clinical recommendations to manage gastrointestinal adverse events in patients treated with GLP-1 receptor agonists: a multidisciplinary expert consensus. J Clin Med 12(1):145. Ein Expertenkonsens, keine Studie.
  6. Mozaffarian D et al. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: a joint advisory. Am J Clin Nutr 2025;122(1):344-367. Überwiegend Expertenmeinung.

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