Resumo
Os efeitos colaterais mais comuns são problemas de estômago e intestino: enjoo, diarreia, vômito e prisão de ventre. Nas bulas, eles foram relatados principalmente enquanto a dose estava aumentando. A maior parte dos conselhos práticos vem de grupos de especialistas, e não de estudos clínicos. Dor de estômago forte que não passa exige ligar para seu profissional de saúde imediatamente.
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Como usar estes guias
Comece pelo sintoma que você tem. Cada guia segue a mesma ordem: quão comum ele é nas bulas dos EUA, o que grupos de especialistas sugerem, o que perguntar ao seu médico e quando buscar ajuda. As taxas vêm dos estudos controlados por placebo das bulas. As sugestões vêm de grupos de especialistas e de documentos de consenso, não de estudos, e o que ajuda varia de pessoa para pessoa.
Nenhum dos guias diz para você mudar a dose, e nenhum indica uma dose. Remédio contra enjoo, laxantes, remédio para reduzir a acidez, esperar antes de aumentar a dose e qualquer mudança na sua programação são decisões do seu médico ou do seu farmacêutico. Quando as fontes dizem pouco, os guias avisam: sobre a fadiga, não encontramos nada sobre quando ela começa nem quanto tempo dura.
Guias por efeito colateral
O que cada guia aborda
- Náusea e vômito. Nas bulas, a náusea afetou até 44% dos adultos com Wegovy 2,4 mg, contra 16% com placebo. As quatro bulas dizem que essas reações foram relatadas principalmente enquanto a dose estava sendo aumentada, e as bulas do Mounjaro e do Zepbound acrescentam que diminuíram com o tempo. Grupos de especialistas sugerem refeições menores, pegar leve com comida gordurosa e um café da manhã leve seguido de algo pequeno a cada 3 a 4 horas.
- Prisão de ventre. Até 24% com Wegovy 2,4 mg, contra 11% com placebo. Um consenso de especialistas relata uma mediana de 47 dias em pessoas com obesidade, mais do que outros efeitos colaterais no estômago e no intestino. Líquidos, aumentar as fibras aos poucos e se movimentar mais são os primeiros passos habituais; pergunte antes de começar um laxante ou suplemento.
- Diarreia. Até 30% com Wegovy 2,4 mg, contra 16% com placebo. Um consenso diz que ela começa nas primeiras quatro semanas e dura cerca de 3 dias em pessoas com obesidade. Líquidos vêm primeiro, porque as bulas alertam para desidratação e lesão nos rins.
- Azia, refluxo e arrotos. Refluxo em até 5%, indigestão em até 10% e arrotos em até 7% nas bulas. O conselho, porções menores e não deitar depois das refeições, se apoia em grande parte em uma única discussão de caso, então a evidência é fraca.
- Fadiga. Listada nas bulas do Wegovy e do Zepbound, em até 11% e 7% das pessoas, contra 5% e 3% com placebo. As fontes não dão prazos nem conselhos voltados à própria fadiga, apenas coisas que vale a pena verificar com seu médico, como quanto você está comendo.
- Queda de cabelo. O Zepbound a lista em até 5% das pessoas, contra 1% com placebo, e o Wegovy 2,4 mg em 3%, contra 1%. Foi mais comum em mulheres. Não está estabelecido se o próprio medicamento a causa.
- Perda de massa muscular e proteína. Em um subestudo do SURMOUNT-1, cerca de 75% do peso perdido foi gordura e cerca de 25% foi massa magra, que é mais do que músculo. Uma recomendação conjunta de 2025 diz que só proteína provavelmente é insuficiente sem treino de força estruturado.
- O que comer. A mesma recomendação relata que quem usa esses medicamentos come de 16% a 39% menos, então cada refeição precisa render mais. Ela sugere refeições pequenas e frequentes quando o apetite está baixo, e orientação sobre fibras que depende dos seus sintomas.
Quão comuns são
A maior taxa na tabela principal de cada bula dos EUA, com o placebo entre parênteses.
| Efeito colateral | Wegovy 2,4 mg | Zepbound | Ozempic | Mounjaro |
|---|---|---|---|---|
| Náusea | 44% (16%) | 29% (8%) | 20.3% (6.1%) | 18% (4%) |
| Diarreia | 30% (16%) | 23% (8%) | 8.8% (1.9%) | 17% (9%) |
| Vômitos | 24% (6%) | 13% (2%) | 9.2% (2.3%) | 9% (2%) |
| Prisão de ventre | 24% (11%) | 17% (5%) | 5% (1.5%) | 7% (1%) |
| Indigestão | 9% (3%) | 10% (4%) | 3.5% (1.9%) | 8% (3%) |
| Fadiga | 11% (5%) | 7% (3%) | Sem valor exato | Não consta nesta tabela |
| Queda de cabelo | 3% (1%) | 5% (1%) | Sem taxa | Sem taxa |
Os valores do Ozempic e do Mounjaro vêm de pessoas com diabetes tipo 2, e os do Zepbound e do Wegovy vêm de pessoas com obesidade ou sobrepeso, então as colunas não são uma comparação entre medicamentos. Esta tabela não lista todos os efeitos colaterais.
Como ler a tabela
Cada número é a taxa mais alta na tabela principal da bula, então um medicamento com várias doses mostra seu maior número. O número do placebo entre parênteses é a parcela de pessoas que relataram a mesma coisa sem tomar o medicamento, e por isso uma taxa que parece alta sozinha pode ser lida em comparação com ele. O Wegovy e o Zepbound foram estudados em pessoas com obesidade ou sobrepeso, e o Ozempic e o Mounjaro em pessoas com diabetes tipo 2. Os grupos de pessoas são diferentes, então as colunas não podem ser comparadas entre si. Um efeito colateral que não aparece na tabela não prova que seja raro: a tabela lista apenas alguns deles.
Quando procurar ajuda
As bulas e os Guias do Medicamento citam estes sinais. Esta não é a lista completa, então leia o guia que veio com o seu medicamento.
- Dor forte na região do estômago que não passa, às vezes chegando às costas, com ou sem vômitos. Os guias dizem para parar o medicamento e ligar para o profissional de saúde imediatamente. Pode ser sinal de pancreatite.
- Dor na parte superior do estômago, febre, pele ou olhos amarelados ou fezes cor de argila. Ligue para o profissional de saúde. Podem ser problemas na vesícula.
- Vômitos ou diarreia que não passam. Avise o profissional de saúde imediatamente. As bulas alertam que a perda de líquidos pode levar a lesão nos rins, às vezes grave.
- Sinais de reação alérgica grave. Pare o medicamento e procure atendimento médico imediatamente.
Se algo for grave, repentino ou assustador, procure atendimento médico. Não espere para registrar.
Quando comer é difícil, nossas receitas ricas em proteína mantêm as porções pequenas.
O que levar ao profissional de saúde
Os guias voltam sempre ao mesmo ponto: um padrão é mais fácil de usar do que uma sensação geral. Anote a data em que um sintoma começou, quão forte foi, como mudou e o que você estava comendo e bebendo por volta dele. Nossa ficha grátis para a consulta médica tem duas páginas para preencher antes de uma consulta, com 14 perguntas para fazer. Para sintomas que envolvem perda de líquidos, a estimativa diária de água dá um ponto de partida para conversar, não uma meta.
Manter um registro
Um registro com datas ajuda você a contar ao seu médico quando algo começou e como mudou. Veja por que manter um registro ajuda e como o Reko acompanha os efeitos colaterais. O Reko não diz o que um sintoma significa e nunca sugere uma dose.
Perguntas que as pessoas fazem
Quais são os efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos GLP-1?
Problemas no estômago e no intestino: náusea, diarreia, vômito e prisão de ventre. Na bula do Wegovy 2,4 mg, a náusea foi relatada por 44% das pessoas, contra 16% com placebo.
Quando os efeitos colaterais dos GLP-1 acontecem?
As quatro bulas dos EUA dizem que náusea e vômito foram relatados principalmente enquanto a dose estava sendo aumentada, e as bulas do Mounjaro e do Zepbound acrescentam que diminuíram com o tempo. A fadiga é diferente: não encontramos nenhuma fonte sobre quando ela começa nem quanto tempo dura.
Posso comparar as taxas de efeitos colaterais do Ozempic, Mounjaro, Wegovy e Zepbound?
Não diretamente. Os números do Ozempic e do Mounjaro vêm de pessoas com diabetes tipo 2, e os do Wegovy e do Zepbound de pessoas com obesidade ou sobrepeso, então as colunas não são uma comparação entre medicamentos.
O conselho destes guias vem de estudos clínicos?
As taxas vêm dos estudos controlados por placebo das bulas. As sugestões práticas, como refeições menores ou mais líquidos, vêm de grupos de especialistas e de documentos de consenso, e não de estudos, e o que ajuda varia de pessoa para pessoa.
Quando devo ligar para o profissional de saúde por causa de um efeito colateral?
Ligue imediatamente para o profissional de saúde se tiver dor forte na região do estômago que não passa, o que os guias dizem que pode ser sinal de pancreatite, e avise o profissional de saúde se o vômito ou a diarreia não passar, porque as bulas alertam que a perda de líquidos pode levar a lesão nos rins. Se houver sinais de uma reação alérgica grave, pare o medicamento e procure ajuda médica imediatamente.
Estes guias me dizem que dose tomar?
Não. As decisões sobre medicamento e dose cabem ao seu médico, e o Reko nunca sugere uma dose.
Ferramentas úteis
O Reko registra o que você e seu médico decidem. Este guia traz informações gerais e não é aconselhamento médico.
- Bula do Mounjaro no DailyMed. Consultada em 2 de novembro de 2026.
- Bula do Zepbound no DailyMed. Consultada em 2 de novembro de 2026.
- Bula do Ozempic no DailyMed. Consultada em 2 de novembro de 2026.
- Bula do Wegovy no DailyMed. Consultada em 2 de novembro de 2026.
- Os documentos de consenso de especialistas e as recomendações conjuntas citados acima estão listados por completo em cada guia indicado.