فقدان العضلات والبروتين مع GLP-1

ما قاسته التجارب

• Tirzepatide. في دراسة فرعية من SURMOUNT-1 شملت 160 شخصًا، فقد من تناولوا tirzepatide نسبة 21.3% من وزنهم على مدى 72 أسبوعًا، مع انخفاض الدهون بنسبة 33.9% والكتلة الخالية من الدهون بنسبة 10.9%. ومع الدواء الوهمي كانت الأرقام 5.3% و8.2% و2.6%. وكان نحو 75% من الفقدان دهونًا ونحو 25% كتلة خالية من الدهون في المجموعتين.
• Semaglutide. يورد الإرشاد المشترك أنه في دراسة فرعية من STEP 1، من أصل 13.6 kg مفقودة كان 62% دهونًا و38% كتلة خالية من الدهون. وقد قرأنا هذا الرقم في الإرشاد وليس في تقرير التجربة.

هذه الدراسات منفصلة ولا تقارن بين الدواءين. وتصف نشرتا Wegovy وZepbound كلتاهما فقدانًا للدهون أكبر من فقدان الكتلة الخالية من الدهون. وتشمل الكتلة الخالية من الدهون الماء والأعضاء أيضًا، ويقدّر الإرشاد أن نحو 20% من الوزن المفقود عضلات.

البروتين

يقترح الإرشاد 1.2 إلى 1.6 g لكل kg من وزن الجسم يوميًا أثناء خفض الوزن النشط، مقارنة بالتوصية العامة البالغة 0.8 g. ويشير إلى أنه لا اتفاق على أي وزن للجسم يُستخدم، وأن 80 إلى 120 g مطلقة في اليوم نهج آخر. وينصح بعدم النزول عن 0.4 إلى 0.5 g لكل kg، ولا بالبقاء عند 2 g لكل kg أو أكثر مدة طويلة. إن كنت مصابًا بمرض في الكلى، فاسأل واصف الدواء قبل رفع البروتين. جرّب تقدير البروتين المجاني.

• تناول البروتين أولًا في الوجبة.
• اختر مصادر صغيرة الحجم: السمك والبيض والزبادي اليوناني والجبن الأبيض (cottage) والمكسرات والبذور.

لوجبات مبنية على البروتين، انظر وصفاتنا الغنية بالبروتين، أو احصل عليها في ملف PDF مجاني.

تمارين القوة

يقول الإرشاد إن البروتين وحده غير كافٍ على الأرجح من دون تمارين مقاومة منظمة. ويقترح تمارين القوة 3 مرات في الأسبوع على الأقل، مع 150 دقيقة على الأقل من النشاط الهوائي المعتدل، مع ملاءمتها لك. ابدأ من حيث أنت، واسأل فريق رعايتك إن كانت لديك حالة صحية.

لأفكار الوجبات انظر ما تأكله مع GLP-1. وإن كان شعرك يتساقط أيضًا فاقرأ تساقط الشعر مع GLP-1. وتعرض حاسبة فقدان الوزن متوسط تغير الوزن في التجارب.

من ينبغي أن ينتبه أكثر

يذكر الإرشاد التقدم في العمر وسن اليأس وانخفاض التستوستيرون والحياة الخاملة من عوامل ترفع خطر فقدان العضلات. وبخصوص العظام، تورد نشرة Wegovy كسورًا أكثر في الورك والحوض لدى النساء في تجربتها القلبية الوعائية، 1% مقابل 0.2%، ولدى من بلغوا 75 عامًا أو أكثر، 2.4% مقابل 0.6%. اسأل واصف الدواء هل تناسبك فحوص تركيب الجسم أو القوة.

كيف يساعد Reko

سجّل البروتين والوزن وقياسات الجسم والتمارين معًا. يحفظ Reko أعراضك بجانب جرعاتك، فتستطيع أن تُري واصف الدواء متى بدأ شيء ما وكيف تغيّر. لا يخبرك ماذا يعني العَرَض، ولا يقترح جرعة أبدًا.

نزّل Reko

أسئلة يطرحها الناس

هل تسبب أدوية GLP-1 فقدان العضلات؟

تنخفض الكتلة الخالية من الدهون مع الوزن، حتى مع الدواء الوهمي. وفي دراسة فرعية من SURMOUNT-1 كان نحو ربع الوزن المفقود كتلة خالية من الدهون، وهي تشمل أكثر من العضلات.

كم بروتينًا ينبغي أن آكل مع GLP-1؟

يقترح إرشاد مشترك صدر عام 2025 ما بين 1.2 و1.6 g لكل kg من وزن الجسم يوميًا أثناء خفض الوزن النشط، ويشير إلى أنه لا اتفاق على أي وزن للجسم يُستخدم. اسأل فريق رعايتك عما يناسبك.

هل البروتين كافٍ لحماية العضلات؟

يقول الإرشاد إن البروتين وحده غير كافٍ على الأرجح من دون تمارين مقاومة منظمة.

كم مرة ينبغي أن أمارس تمارين القوة مع GLP-1؟

يقترح الإرشاد 3 مرات في الأسبوع على الأقل، مع 150 دقيقة على الأقل من النشاط الهوائي المعتدل، مع ملاءمتها لك.

هل يمكن تجنب فقدان بعض العضلات؟

تظهر التجارب أن الكتلة الخالية من الدهون تنخفض مع الوزن في المجموعتين، حتى مع الدواء الوهمي. ويعدّ الإرشاد البروتين وتمارين القوة وسيلتين لتقليل الفقدان.

أيهما أفضل للعضلات، semaglutide أم tirzepatide؟

هذه الدراسات ليست مقارنة مباشرة، فلا ينبغي استخدام أرقامها للمقارنة بين الدواءين.

يسجّل Reko ما تقرره أنت مع واصف الدواء. هذا الدليل معلومات عامة وليس نصيحة طبية.

اقرأ بعد ذلك

وصفات للتجربة

هذه وصفات عادية ولا تعالج أي أثر جانبي.

أدوات مفيدة