Perdita di muscolo da GLP-1 e proteine

Cosa hanno misurato gli studi

• Tirzepatide. In un sottostudio di SURMOUNT-1 su 160 persone, chi assumeva tirzepatide ha perso il 21,3% del peso in 72 settimane, con grasso in calo del 33,9% e massa magra del 10,9%. Con il placebo le cifre erano 5,3%, 8,2% e 2,6%. Circa il 75% della perdita era grasso e il 25% massa magra in entrambi i gruppi.
• Semaglutide. Il documento congiunto riporta che in un sottostudio di STEP 1, su 13,6 kg persi, il 62% era grasso e il 38% massa magra. Abbiamo letto questa cifra nel documento e non nel rapporto dello studio.

Questi studi sono separati e non confrontano i due medicinali. I foglietti illustrativi di Wegovy e Zepbound descrivono entrambi una perdita di grasso maggiore di quella di massa magra. La massa magra comprende anche acqua e organi, e il documento stima che circa il 20% del peso perso sia muscolo.

Proteine

Il documento propone 1,2-1,6 g per kg di peso corporeo al giorno durante la riduzione di peso attiva, rispetto alla raccomandazione generale di 0,8 g. Osserva che non c’è accordo su quale peso corporeo usare e che un approccio alternativo è un valore assoluto da 80 a 120 g al giorno. Sconsiglia di scendere sotto 0,4-0,5 g per kg o di restare a 2 g per kg o più a lungo. Se hai una malattia renale, chiedi al tuo medico prima di aumentare le proteine. Prova la stima delle proteine gratuita.

• Durante i pasti, mangia prima le proteine.
• Scegli fonti proteiche di piccolo volume: pesce, uova, yogurt greco, fiocchi di latte, frutta a guscio e semi.

Per pasti incentrati sulle proteine, vedi le nostre ricette ricche di proteine, oppure scaricale in un PDF gratuito.

Allenamento di forza

Il documento afferma che le sole proteine sono probabilmente insufficienti senza un allenamento di resistenza strutturato. Suggerisce lavoro di forza almeno 3 volte a settimana, più almeno 150 minuti di attività aerobica moderata, adattati a te. Parti da dove sei e chiedi al tuo team di cura se hai una condizione di salute.

Per idee sui pasti, vedi cosa mangiare con un GLP-1. Se perdi anche i capelli, leggi caduta dei capelli da GLP-1. Il calcolatore del calo di peso mostra la variazione media di peso negli studi.

A chi prestare più attenzione

Il documento indica età avanzata, menopausa, testosterone basso e vita sedentaria come fattori che aumentano il rischio di perdita di muscolo. Sulle ossa, il foglietto illustrativo di Wegovy riporta più fratture di anca e bacino nelle donne nel suo studio cardiovascolare, 1% contro 0,2%, e nelle persone di 75 anni o più, 2,4% contro 0,6%. Chiedi al tuo medico se controlli della composizione corporea o della forza abbiano senso per te.

Come ti aiuta Reko

Registra proteine, peso, misure corporee e allenamento insieme. Reko tiene i sintomi accanto alle dosi, così puoi mostrare al tuo medico quando è iniziato qualcosa e come è cambiato. Non ti dice che cosa significhi un sintomo e non suggerisce mai una dose.

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Domande frequenti

I medicinali GLP-1 causano perdita di muscolo?

La massa magra cala insieme al peso, anche con il placebo. In un sottostudio di SURMOUNT-1, circa un quarto del peso perso era massa magra, che comprende anche più del solo muscolo.

Quante proteine dovrei mangiare con un GLP-1?

Un documento congiunto del 2025 propone 1,2-1,6 g per kg di peso corporeo al giorno durante la riduzione di peso attiva e osserva che non c’è accordo su quale peso corporeo usare. Chiedi al tuo team di cura cosa fa per te.

Le proteine bastano a proteggere il muscolo?

Il documento afferma che le sole proteine sono probabilmente insufficienti senza un allenamento di resistenza strutturato.

Con che frequenza dovrei fare allenamento di forza con un GLP-1?

Il documento suggerisce almeno 3 volte a settimana, più almeno 150 minuti di attività aerobica moderata, adattati a te.

Perdere un po’ di muscolo si può evitare?

Gli studi mostrano che la massa magra cala con il peso in entrambi i gruppi, anche con il placebo. Il documento considera proteine e allenamento di forza come modi per ridurre la perdita.

Cosa è meglio per il muscolo, semaglutide o tirzepatide?

Questi studi non sono confronti diretti, quindi le loro cifre non vanno usate per confrontare i due.

Reko registra ciò che decidete tu e il tuo medico. Questa guida offre informazioni generali e non è un consiglio medico.

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Ricette da provare

Sono ricette comuni e non curano alcun effetto indesiderato.

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