Perte musculaire et protéines sous GLP-1

Ce que les essais ont mesuré

• Tirzépatide. Dans une sous-étude de SURMOUNT-1 portant sur 160 personnes, celles sous tirzépatide ont perdu 21,3 % de leur poids en 72 semaines, avec une baisse de 33,9 % de la graisse et de 10,9 % de la masse maigre. Sous placebo, les chiffres étaient de 5,3 %, 8,2 % et 2,6 %. Environ 75 % de la perte était de la graisse et 25 % de la masse maigre dans les deux groupes.
• Sémaglutide. L’avis conjoint rapporte que, dans une sous-étude de STEP 1, sur 13,6 kg perdus, 62 % étaient de la graisse et 38 % de la masse maigre. Nous avons lu ce chiffre dans l’avis et non dans le rapport de l’essai.

Ces études sont distinctes et ne comparent pas les deux médicaments. Les notices de Wegovy et de Zepbound décrivent toutes deux une perte de graisse supérieure à la perte de masse maigre. La masse maigre comprend aussi l’eau et les organes, et l’avis estime qu’environ 20 % du poids perdu est du muscle.

Protéines

L’avis propose 1,2 à 1,6 g par kg de poids corporel et par jour pendant une perte de poids active, contre 0,8 g pour la recommandation générale. Il note qu’il n’y a pas d’accord sur le poids corporel à utiliser, et qu’une quantité absolue de 80 à 120 g par jour est une autre approche. Il déconseille de descendre sous 0,4 à 0,5 g par kg, ou de rester longtemps à 2 g par kg ou plus. Si tu as une maladie rénale, demande à ton médecin avant d’augmenter tes protéines. Essaie l’estimation des protéines gratuite.

• Mange les protéines en premier dans un repas.
• Choisis des sources peu volumineuses : poisson, œufs, yaourt grec, cottage cheese, noix et graines.

Pour des repas construits autour des protéines, consulte nos recettes riches en protéines, ou obtiens-les en PDF gratuit.

Musculation

L’avis indique que les protéines seules sont probablement insuffisantes sans entraînement de résistance structuré. Il suggère de la musculation au moins 3 fois par semaine, plus au moins 150 minutes d’activité aérobie modérée, adaptées à toi. Commence là où tu en es, et demande à ton équipe soignante si tu as un problème de santé.

Pour des idées de repas, consulte que manger sous GLP-1. Si tu perds aussi des cheveux, lis chute de cheveux sous GLP-1. Le calculateur de perte de poids montre la variation moyenne du poids dans les essais.

Qui doit y prêter le plus d’attention

L’avis cite l’âge avancé, la ménopause, un faible taux de testostérone et un mode de vie inactif comme des facteurs qui augmentent le risque de perte musculaire. Pour les os, la notice de Wegovy rapporte plus de fractures de la hanche et du bassin chez les femmes dans son essai cardiovasculaire, 1 % contre 0,2 %, et chez les personnes de 75 ans ou plus, 2,4 % contre 0,6 %. Demande à ton médecin si des contrôles de la composition corporelle ou de la force ont du sens pour toi.

Comment Reko t’aide

Note ensemble tes protéines, ton poids, tes mensurations et tes entraînements. Reko garde tes symptômes à côté de tes doses, pour que tu puisses montrer à ton médecin quand quelque chose a commencé et comment cela a évolué. Il ne te dit pas ce qu’un symptôme signifie et ne propose jamais de dose.

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Questions fréquentes

Les médicaments GLP-1 provoquent-ils une perte musculaire ?

La masse maigre baisse avec le poids, y compris sous placebo. Dans une sous-étude de SURMOUNT-1, environ un quart du poids perdu était de la masse maigre, qui comprend aussi plus que du muscle.

Combien de protéines dois-je manger sous GLP-1 ?

Un avis conjoint de 2025 propose 1,2 à 1,6 g par kg de poids corporel et par jour pendant une perte de poids active, et note qu’il n’y a pas d’accord sur le poids corporel à utiliser. Demande à ton équipe soignante ce qui te convient.

Les protéines suffisent-elles à protéger les muscles ?

L’avis indique que les protéines seules sont probablement insuffisantes sans entraînement de résistance structuré.

À quelle fréquence faire de la musculation sous GLP-1 ?

L’avis suggère au moins 3 fois par semaine, plus au moins 150 minutes d’activité aérobie modérée, adaptées à toi.

Peut-on éviter de perdre un peu de muscle ?

Les essais montrent que la masse maigre baisse avec le poids dans les deux groupes, y compris sous placebo. L’avis considère les protéines et la musculation comme des moyens de réduire la perte.

Lequel est meilleur pour les muscles, le sémaglutide ou le tirzépatide ?

Ces études ne sont pas des comparaisons directes : leurs chiffres ne doivent donc pas servir à comparer les deux.

Reko enregistre ce que toi et ton médecin décidez. Ce guide donne des informations générales et ne constitue pas un avis médical.

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Recettes à essayer

Ce sont des recettes ordinaires, qui ne soignent aucun effet indésirable.

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